Лопнул сосуд в глазу: стоит ли беспокоиться?

Вы проснулись, подошли к зеркалу и увидели в глазу красное пятно. Это лопнул сосуд — случилось кровоизлияние. Звучит страшно, но чаще всего это безвредно и проходит само за пару недель.

Почему лопаются сосуды? Причины разные: давление, усталость, травма, инфекция. У детей капилляры могут лопнуть даже от плача или кашля.

Иногда это всего лишь внешний эффект. А иногда — сигнал о серьезной проблеме. В этой статье разберем, когда можно подождать, а в каких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Разберем основные типы кровоизлияний в глазу, их симптомы и возможные способы лечения.

Виды и признаки лопнувшего сосуда в глазу

Кровоизлияние в глазу бывает разным — все зависит от того, где лопнул сосуд. Место разрыва влияет на симптомы и опасность. Ниже — самые частые варианты.

Субконъюнктивальное кровоизлияние (гипосфагма)

Самое распространенное. Лопаются мелкие капилляры под прозрачной оболочкой глаза — конъюнктивой.

Как выглядит: ярко-красное или темно-красное пятно на белке. Бывает крошечным или покрывает весь глаз.

Симптомы:

• Нет боли
• Зрение не страдает
• Нет выделений
• Бывает легкий дискомфорт, раздраженность
• Покраснение без отека

Гипосфагма обычно проходит сама за 1–2 недели. Пятно часто сначала желтеет, а потом постепенно исчезает.

Гифема

Кровь скапливается в передней камере глаза — между роговицей и радужкой. Это опасно, требует срочной помощи.

Как выглядит: видна полоска крови в нижней части глаза, часто с четкой границей.

Симптомы:

• Боль в глазу
• Боязнь света
• Падает острота зрения
• Картинка мутнеет
• Давление внутри глаза растет

Часто возникает после удара. Без лечения возможны осложнения.

Гемофтальм

Кровь попадает в стекловидное тело. Это может быть частичное или полное кровоизлияние.

Симптомы:

• Внезапное падение зрения
• Появление темных мушек
• Мутная картинка
• Пелена перед глазом
• При полном гемофтальме — человек ничего не видит

Частичное может пройти само, но нужно наблюдение. При тотальном гемофтальме может потребоваться операция (витрэктомия).

Кровоизлияние в сетчатку

Связано с сосудистыми заболеваниями: диабетом, гипертонией, тромбозом вен сетчатки.

Симптомы:

• Внезапно появляются мушки
• Картинка искажается
• Пропадают части поля зрения
• Падает центральное зрение
• В тяжелых случаях, особенно если затронута центральная зона (макула), может наступить значительная потеря зрения.

Требуется немедленный осмотр офтальмолога.

Кровоизлияние в глазницу

Возникает при сильной травме. Кровь скапливается вокруг глазного яблока.

Симптомы:

• Отек и синяк
• Боль при движении глазом
• Глаз плохо двигается
• Двоение
• Зрение падает
• Глазное яблоко выпячивается

Нужна экстренная помощь — возможны переломы.

Важно: если после лопнувшего сосуда появились боль, снижение зрения или другие тревожные симптомы — не ждите. Идите к врачу.

Общие причины

Повышенное давление
Главная причина — скачок артериального давления. Особенно опасен гипертонический криз: сосуды не выдерживают и лопаются.

Физическое напряжение
Кровоизлияние может случиться после:

• подъема тяжестей
• интенсивной тренировки
• сильного кашля или чихания
• рвоты
• натуживания
• громкого крика или плача

Травмы глаза
Сосуд может лопнуть из-за:

• удара в глаз или лицо
• попадания инородного тела
• химического ожога
• неаккуратного надевания линз
• сильного трения глаза

Инфекции и воспаления
Ослабляют сосуды:

• конъюнктивит
• блефарит
• кератит
• ОРВИ
• грипп
• синусит

Переутомление глаз
Долгая работа за экраном, чтение при плохом свете или недосып делают капилляры уязвимыми.

Аллергия
Сильный зуд и трение могут привести к разрыву капилляров.

Внешние факторы:

• сухой воздух
• ветер
• яркое солнце без очков
• курение
• алкоголь
• перепады температуры

Лекарства
Кровь течет легче, если вы принимаете:

• аспирин
• варфарин
• гепарин
• препараты от давления

Хронические болезни:

• сахарный диабет
• атеросклероз
• болезни щитовидки
• нарушения свертываемости

Причины у детей

У детей капилляры слабее, поэтому сосуды в глазу лопаются чаще. Вот основные причины, с примерами и пояснениями:

У детей кровоизлияния могут пройти быстрее, чем у взрослых. Но если сосуды лопаются часто, покажите ребенка врачу.

Важно знать: если сосуд в глазу лопается не впервые — это повод пройти обследование. Особенно если появились боль, отек или ухудшение зрения.

Что делать, если лопнул сосуд в глазу

Увидели красное пятно на глазу? Не паникуйте. В большинстве случаев это безопасно и пройдет само. Но есть простые действия, которые могут помочь уменьшить дискомфорт (если есть) и ограничить распространение крови в первые часы.

Сохраняйте спокойствие

Если нет боли и зрение не пострадало — все под контролем. Субконъюнктивальное кровоизлияние выглядит страшно, но проходит само за 1–2 недели.

Приложите холод в первые часы после обнаружения. 

Холод сужает сосуды и уменьшает отек. Подойдет лед, холодная ложка или пакет с замороженными овощами.

Как сделать правильно:

• заверните лед в чистую ткань
• приложите к закрытому веку на 10–15 минут
• повторить компресс можно через 1-2 часа, если есть дискомфорт, длительное применение (весь день) не ускорит рассасывание.
• не прикладывайте лед напрямую к коже

Не трите глаз

Даже если хочется почесать — не стоит. Трение усилит кровоизлияние и замедлит заживление. Лучше закапайте увлажняющие капли.

Ограничьте нагрузку

На 2–3 дня исключите:

• подъем тяжестей
• спорт и тренировки
• наклоны головы вниз
• натуживание

Не лечитесь «народными средствами»

Чай, мед, травяные отвары — не помогают. А вот аллергию или воспаление вызвать могут. Обходитесь холодными компрессами и увлажнением.

Увлажните воздух

Сухой воздух раздражает глаза и делает капилляры хрупкими. Что поможет:

• увлажнитель
• проветривание

Дайте глазам отдохнуть

Меньше экрана — больше перерывов. Если работаете за компьютером, отвлекайтесь каждые 20 минут хотя бы на 20 секунд.

Обратитесь к врачу, если:

• глаз болит
• зрение ухудшилось
• пятно не проходит больше недели
• лопаются сосуды регулярно

Помните: если это обычное кровоизлияние под конъюнктивой, лечение не нужно. Но боль, ухудшение зрения и повторяющиеся случаи — повод для визита к офтальмологу.

Диагностика лопнувшего сосуда в глазу

Чтобы понять, почему лопнул сосуд и нужно ли лечение, офтальмолог проведет простое обследование. Оно занимает 15–30 минут и включает несколько этапов. Вот что делает врач и зачем:

После осмотра врач расскажет, опасно ли кровоизлияние, и нужно ли лечение.

Профилактика лопнувших сосудов в глазу

Чтобы сосуды не лопались, нужно укреплять капилляры и избегать факторов, которые их разрушают. Вот что действительно работает.

Следите за давлением

Гипертония — главный враг глазных сосудов.

• Измеряйте давление регулярно
• Принимайте препараты, если назначил врач
• Старайтесь держать показатель в пределах 120/80 мм рт. ст.

Защищайте глаза от травм

Носите защитные очки:

• при занятиях спортом (теннис, хоккей, велосипед)
• во время ремонта
• при работе в саду
• если пользуетесь инструментами

Увлажняйте глаза и воздух

Сухость делает капилляры ломкими.

Что поможет:

• капли без консервантов
• увлажнитель воздуха
• перерывы каждые 20 минут при работе за экраном

Бросьте курить

Никотин сужает сосуды и нарушает питание тканей. Капилляры становятся хрупкими и чаще лопаются.

Ограничьте алкоголь

Злоупотребление алкоголем способствует повышению артериального давления и может нарушать свертываемость крови. Это повышает риск разрыва сосудов в глазу или увеличения объема кровоизлияния.

Ешьте продукты, которые укрепляют сосуды

Добавьте в рацион:

• цитрусовые (витамин C)
• брокколи, шпинат (витамин K)
• чернику, смородину (антоцианы)
• орехи и семена (витамин E)
• жирную рыбу (омега-3)

Высыпайтесь

Недосып повышает давление и ослабляет организм. Спите не меньше 7–8 часов в сутки.

Избегайте резких нагрузок

• Не поднимайте тяжести резко
• Не задерживайте дыхание при усилии
• Увеличивайте нагрузку постепенно

Правильно носите линзы

• Мойте руки перед надеванием
• Не спите в линзах
• Используйте только подходящие растворы
• Меняйте линзы по графику

Лечите хронические заболевания

Контролируйте:

• диабет
• болезни щитовидной железы
• нарушения свертываемости
• аллергию

Проходите регулярные осмотры

• Раз в год — до 40 лет
• Раз в полгода — после 40

Офтальмолог вовремя заметит проблемы с глазными сосудами и подскажет, что делать.

Важно: если заботиться о сосудах каждый день — лопаться они будут реже. Все просто: бережный уход, здоровый образ жизни и регулярная проверка зрения.

Когда обращаться к врачу

Если лопнул сосуд и появилось только красное пятно — это не страшно. Но бывают ситуации, когда промедление опасно.

Срочно вызывайте скорую, если:

• глаз сильно болит
• резко упало зрение или пропало совсем
• появилось двоение
• тошнит и рвет на фоне боли в глазу
• свет стал невыносимо ярким
• появилась сильная головная боль вместе с болью в глазу

Эти симптомы могут говорить о тяжелых состояниях:
остром приступе глаукомы, отслойке сетчатки, травме внутренних структур глаза.

Запишитесь к офтальмологу в ближайшие дни, если:

• пятно не проходит больше недели
• кровоизлияние стало больше
• появились выделения из глаза
• сосуды лопаются часто — больше одного раза в месяц
• вы ударились или получили травму
• глаз чешется, жжет или есть ощущение инородного тела

У ребенка — к врачу, если:

• он жалуется на боль или неприятные ощущения
• сосуд лопнул без причины
• малыш трет глаз и плачет
• есть отек или покраснение века
• кровоизлияния повторяются

Помните: лучше перестраховаться, чем пропустить серьезную болезнь.
Офтальмолог быстро разберется, опасен ли лопнувший сосуд и нужно ли лечение.