Близорукость у детей

Оптометрист Луценко Леге Оптика

Общие Сведения о Болезни

Близорукость или миопия представляет собой одно из самых распространенных нарушений зрения, при котором человек хорошо видит объекты, расположенные близко, в то время как те, что на расстоянии, кажутся размытыми и нечеткими. Структурная особенность такого состояния заключается в том, что глазной шар имеет увеличенную в передне-заднем направлении длину, из-за чего изображение не фокусируется непосредственно на сетчатке, а формируется перед ней.

Считается, что близорукость значительно затрудняет повседневную жизнь, ограничивая способность человека на расстоянии распознавать лица, читать указатели и водить автомобиль без использования корректирующих средств, таких как очки или контактные линзы.

к оглавлению ↑

Причины детской миопии

Близорукость, или миопия, у детей может развиваться по различным причинам, среди которых выделяют следующие ключевые факторы:

  1. Генетическая предрасположенность: наличие близорукости у ближайших родственников значительно увеличивает риск её развития у ребенка.
  2. Интенсивные зрительные нагрузки: длительное чтение, работа на компьютере и использование мобильных устройств без достаточных перерывов.
  3. Недостаток наружной активности: ограниченное время, проведенное на свежем воздухе, снижает возможности для естественной релаксации глазных мышц.
  4. Неправильное освещение: работа или чтение при слабом освещении повышает напряжение глаз и может способствовать развитию миопии.
  5. Неправильное питание: дефицит определенных питательных веществ может негативно сказаться на зрительной системе ребенка.

Эти факторы могут как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом провоцировать развитие близорукости у детей.

к оглавлению ↑

Классификация близорукости (миопии) у детей

Близорукость у детей подразделяется на различные типы:

  1. Слабая близорукость: до -3 диоптрий. Дети видят объекты вблизи, но размыто вдали. Часто жалуются при чтении доски в школе. На ранних этапах достаточно простых коррекций с помощью очков или контактных линз. В случае прогрессирования, важно обратиться за консультацией в детский центр офтальмологии, где подберут необходимые методы коррекции и рекомендации по уходу за зрением.
  2. Средняя близорукость: от -3 до -6 диоптрий. На этом этапе у детей резко снижается зрение на расстоянии, что может влиять на успеваемость и качество жизни. Назначение специализированных очков или контактов требует точного подхода. Регулярный прием у офтальмолога и применение рекомендованных им методов терапии (например, аппаратной коррекции) помогут контролировать ситуацию.
  3. Высокая близорукость: более -6 диоптрий. Для коррекции высокой степени миопии могут потребоваться специальные очки с толстыми линзами или хирургическое вмешательство, если возраст ребенка это позволяет. Высокая миопия связана с риском осложнений, таких как отслойка сетчатки, поэтому важно строго следовать рекомендациям офтальмолога и регулярно посещать все необходимые приемы для контроля заболевания.
к оглавлению ↑

Прогрессирующая миопия

Для детей, чье зрение ухудшается быстро, важно получать консультации у опытных офтальмологов и применять комплексные меры, направленные на замедление роста заболевания. Эти меры могут включать использование атропина низкой концентрации для остановки ухудшения состояния и специальных контактных линз.

В любом случае, при первых замеченных изменениях в зрении у детей, рекомендуется записаться на прием к специалисту. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут поддерживать здоровье глаз ребенка и его качество жизни на достойном уровне.

Каждый из этих типов требует индивидуального подхода к коррекции и наблюдению, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение зрения.

к оглавлению ↑

Симптомы близорукости у детей

Основной признак миопии — это нечеткое восприятие объектов на расстоянии, в то время как близлежащие предметы видны четко. Этот симптом становится особо заметным, когда ребенок или подросток сталкиваются с необходимостью сосредотачиваться на объектах или текстах, находящихся вдалеке, например, при чтении информации с школьной доски или при попытке четко разглядеть изображение на экране телевизора. Ребенок может щуриться, что является характерным проявлением зрительного напряжения из-за миопии.

Школьники с миопией могут предпочитать держать книги или мобильные устройства ближе к глазам, чем это необходимо, что со временем способствует ухудшению зрения из-за постоянного перенапряжения зрительного аппарата. Такое поведение может стать ключевым моментом для родителей к собиранию информации о наличии или развитии близорукости.

Среди других симптомов миопии — жалобы ребенка на частые головные боли и ощущение усталости глаз, особенно проявляющиеся в конце учебного дня или после визуально интенсивных активностей. Эти признаки указывают на высокие зрительные нагрузки, которые непосредственно связаны с некорректированной миопией и требуют особого внимания со стороны родителей.

Для школьников с развивающейся близорукостью также может быть затруднительным наблюдение за быстро движущимися объектами, такими как мяч во время спортивных игр, что связано с ограничениями в способности глаз быстро изменять фокус с близких на дальние дистанции.

к оглавлению ↑

Диагностика близорукости у детей

Диагностика близорукости (миопии) у детей, как правило, включает ряд офтальмологических обследований, направленных на определение остроты зрения, измерение рефракции глаза, а также исследование здоровья и анатомии глазного дна. Важно, чтобы диагностический осмотр проводил квалифицированный специалист — офтальмолог или оптометрист. Вот основные процедуры, входящие в диагностику близорукости у детей:

1. Опрос пациента и сбор анамнеза

Первым шагом является опрос родителей и ребенка об истории зрительных проблем, общем здоровье ребенка, наличии зрительных нарушений у ближайших родственников, а также о зрительных нагрузках ребенка (чтение, работа с компьютером, времяпрепровождение на открытом воздухе и т.д.).

2. Тестирование остроты зрения

Для проверки остроты зрения применяются специализированные таблицы (например, таблицы Снеллена или Орловой для детей). Ребенку предлагается распознать и назвать буквы или символы разного размера с определенного расстояния.

3. Рефрактометрия

Это автоматизированный тест, позволяющий оценить рефракцию глаза — способность глазного яблока фокусировать свет. Процедура помогает определить степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

4. Скиаскопия (теневой тест)

Это традиционный метод определения рефракции, который выполняется с использованием специального инструмента — скиаскопа. Врач наблюдает за движением теней на сетчатке глаза при освещении его светом в темной комнате, меняя угол падения света и используя различные линзы.

5. Оптическая биомикроскопия

Используется для детального изучения передней части глаза, включая роговицу, радужку и хрусталик. Эта процедура помогает исключить или выявить другие аномалии или заболевания глаз.

6. Офтальмоскопия

Позволяет врачу осмотреть заднюю часть глаза, включая сетчатку, зрительный нерв и кровеносные сосуды. Это важно для выявления возможных патологий, которые могут сопровождать или вызывать близорукость.

7. Исследование заднего сегмента глаза с помощью ОКТ (оптическая когерентная томография)

Этот современный метод позволяет получить высокодетализированные срезы сетчатки, что очень важно для оценки её состояния, в частности, на предмет наличия дистрофии или других изменений, характерных для высокой степени миопии.

к оглавлению ↑

Лечение Близорукости у детей

Лечебные подходы направлены на замедление прогрессирования миопии:

  • Капли в малых дозах: использование капель с целью расслабления аккомодации глаза, что способствует замедлению прогрессирования близорукости.
  • Лазерная коррекция: метод подходит для старших подростков и взрослых после стабилизации близорукости. Позволяет корректировать форму роговицы и улучшать зрение.
  • Специальные упражнения для глаз: система тренировок, направленная на укрепление глазных мышц и улучшение кровообращения в органах зрения.

Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания, степени близорукости и общего состояния здоровья ребенка.

к оглавлению ↑

Методы Коррекции близорукости у детей

Применяемые методы коррекции включают:

  • Очки: самый доступный и безопасный способ коррекции для детей всех возрастов. Подбор очков происходит индивидуально, с учетом степени близорукости.
  • Контактные линзы: подходят для активных детей и подростков, занимающихся спортом. Их использование требует соблюдения правил гигиены.
  • Ортокератологические линзы (ночные линзы): специально разработанные линзы ношение во время сна помогает временно исправить кривизну роговицы, что обеспечивает хорошее зрение в течение дня.
  • Тренировка глаз: специальные упражнения и использование тренажеров под руководством офтальмолога могут способствовать улучшению зрения.

Эти методы позволяют эффективно корректировать близорукость и предотвращать ее прогрессирование.

к оглавлению ↑

Профилактика близорукости у детей

Эффективная профилактика близорукости начинается с создания правильного режима дня, который предусматривает достаточное чередование нагрузок для глаз с периодами отдыха. Важно регулировать время, проводимое ребенком за чтением, работой на компьютере и играми на планшете или смартфоне. Общепринятое правило «20-20-20» – каждые 20 минут работы вблизи необходимо отдыхать 20 секунд, фокусируя взгляд на объектах, находящихся на расстоянии 20 футов (более 6 метров), помогает снизить зрительную нагрузку.

Кроме того, очень важным является обеспечение достаточного времени, проведенного на открытом воздухе. Исследования показывают, что ежедневное пребывание на улице в течение двух часов и более способствует уменьшению риска развития близорукости у детей. Солнечный свет, не в последнюю очередь, способствует выработке витамина D, который важен для общего состояния здоровья и хорошего зрения.

Питание также играет значительную роль в профилактике близорукости. Балансированный рацион, богатый витаминами и минералами, способствует общему укреплению зрительной системы. В частности, продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты, лютейн, зеаксантин и витамины A, C, E, имеют положительное влияние на сохранение здоровья глаз.

к оглавлению ↑

Вовлечение Родителей и Школ в Профилактику Близорукости

Особое значение в профилактике заболевания имеет активное вовлечение родителей в процесс обучения и воспитания зрительной гигиены у детей. Они должны не только контролировать правильность освещения рабочего места и длительность непрерывной зрительной нагрузки, но и мотивировать ребенка проводить больше времени на свежем воздухе, поддерживать интерес к активным играм и занятиям спортом.

Школы также играют ключевую роль в профилактике близорукости, организуя образовательный процесс таким образом, чтобы минимизировать риск развития заболевания. Это включает в себя обеспечение адекватного освещения классов, проведение зрительных перерывов во время уроков и организацию образовательной деятельности на открытом воздухе.

к оглавлению ↑

Вывод

Таким образом, проблема близорукости у детей требует комплексного подхода, включающего регулярную диагностику состояния зрения, своевременную коррекцию и лечение при необходимости, а также активные заботу о профилактике с участием как медицинских специалистов, так и родителей и образовательных учреждений.